①2026年國談首日開啓，華潤三九、廣譽遠、康緣藥業等中藥企業率先登場；
②下午場恒瑞醫藥、輝瑞、諾和諾德等接棒，慢病品種開始密集談判；
③整體氣氛較爲輕鬆，企業代表難掩喜色，「預溝通」等機制推動醫保準入進一步前移。
一年一度的國家醫保目錄談判再次進入現場博弈階段。
今日，2026年國家基本醫保藥品目錄談判競價及商保創新藥目錄價格協商工作在北京全國人大會議中心正式拉開帷幕。
財聯社記者在現場觀察到，與往年中藥企業多在國談後半程集中登場不同，今年首日上午便有多家中藥企業率先進場，$華潤三九 (000999.SZ)$、$廣譽遠 (600771.SH)$、$康緣藥業 (600557.SH)$等悉數現身，多款中藥經典名方迎來醫保準入「大考」。
而下午場，則匯聚了$恒瑞醫藥 (01276.HK)$、$東陽光藥 (06887.HK)$、$輝瑞 (PFE.US)$、 $諾和諾德 (NVO.US)$、$信達生物 (01801.HK)$等二十餘家內外企業，這些企業或分別攜GLP-1新藥，阿爾茨海默新藥等於今日下午開始談判協商。
業內人士預計，本輪國家醫保目錄調整現場談判競價及商保創新藥目錄價格協商將持續4至5天。
中藥企業「搶跑」入場，整體氣氛輕鬆
早上7時許，北京全國人大會議中心外已是人頭攢動。身着正裝的企業代表們早早抵達現場，陸續列隊等候入場。
對不少企業代表而言，這場一年一度的醫保談判，既是對產品臨床價值的檢驗，也是一次直接關係後續市場放量的現場博弈。
「我們來自山東，此次申報的品種談判難度較低，今日上午進場即可完成，後續無需再來現場。」有企業代表對財聯社記者表示。
財聯社記者注意到，現場還有不少熟悉的「老面孔」。此前第十二批國家組織藥品集中帶量採購現場申報期間，部分企業代表剛剛在上海現身，如今又轉赴北京參加此次國家醫保目錄談判。對於這些企業而言，近期可謂連續奔波。
8時左右，現場工作人員依據名單逐批覈驗，依序引導企業代表進場。
財聯社記者在現場注意到，今日上午場企業陣容較爲密集，其中中藥企業佔據相當比例。$華潤三九 (000999.SZ)$、$廣譽遠 (600771.SH)$、$康緣藥業 (600557.SH)$、$天士力 (600535.SH)$、齊都藥業等企業代表先後現身。
此外，$再鼎醫藥 (ZLAB.US)$、$華北製藥 (600812.SH)$、$雲頂新耀 (01952.HK)$、齊魯製藥、$康哲藥業 (00867.HK)$、$健康元 (600380.SH)$等企業也參與上午場談判。
從目前通過形式審查的產品來看，今年國談首日已有多款中藥品種進入現場。其中，廣譽遠半夏瀉心湯顆粒、天士力棗仁寧心滴丸、康緣藥業參蒲顆粒等均通過形式審查。
值得注意的是，部分企業此次涉及多個品種。
財聯社記者梳理發現，齊都藥業涉及複方葡萄糖/電解質顱腦手術沖洗液、低鈣腹膜透析液系列產品以及清金化痰湯顆粒等；江西藥都樟樹製藥涉及二冬湯顆粒、清肺湯顆粒等；華潤三九涉及桃核承氣湯顆粒、半夏白朮天麻湯顆粒、大建中湯膏等；康緣藥業涉及瀉白散顆粒、參蒲顆粒等。
除中藥品種外，部分創新藥也在今日上午登場，例如南京柯創制藥涉及醋酸伏諾拉生注射用濃溶液，華北製藥涉及奧木替韋單抗注射液等產品。
近年來，隨着中藥創新藥、中藥配方顆粒以及經典名方相關產品持續佈局，越來越多中藥企業參與國家醫保目錄競爭。
從今年首日的現場安排和往年國談節奏安排來看，中藥企業進行現場談判協商的節奏似有所前移。
8時55分左右，首批企業較快完成談判並陸續走出會場。
財聯社記者注意到，華潤三九等三家企業代表完成談判後匆匆離場，並未停留回應現場媒體關於談判情況的追問。在等候車輛抵達後，相關人員便迅速離開現場。不過，也有企業代表在走出會場後流露出明顯的情緒變化。
「挺緊張的，汗都出來了。」一位企業代表剛走出會場，便隨口對財聯社記者表示。另一位企業代表走出會場時，則直接對着在外等候人群比出一個「耶」的手勢，臉上難掩喜色，隨後登上等候車輛離開會場。
值得注意的是，12時許，有企業談判代表雖然較晚離開會場，但剛走出大門即開始大笑，似乎歷經長時間的協商，最終仍然收穫了較爲理想的結果。有現場人士稱該企業代表來自雲頂新耀。在今年國談初審名單中，雲頂新耀的精氨酸艾曲莫德片、注射用鹽酸依拉環素兩個重磅新品在爭取進入醫保，布地奈德腸溶膠囊則要在目錄內續約。
午後13時許，北京全國人大會議中心外的企業代表再次陸續聚攏，午間稍顯平靜的會場外重新排起隊列。
財聯社記者在現場觀察到，$恒瑞醫藥 (01276.HK)$、$東陽光 (600673.SH)$、$輝瑞 (PFE.US)$、$諾和諾德 (NVO.US)$、勃林格英格翰、$信達生物 (01801.HK)$、$先聲藥業 (02096.HK)$、$石藥集團 (01093.HK)$、$京新藥業 (002020.SZ)$、$通化金馬 (000766.SZ)$等企業談判代表陸續抵達，在接受身份覈驗後依次進入會場。
據財聯社記者不完全統計，下午場約有20家企業參與談判協商。
與上午中藥企業攜經典名方集中"打頭陣"不同，下午入場企業的治療領域或更偏向慢病用藥。
其中，$東陽光藥 (06887.HK)$涉及奧洛格列淨、$輝瑞 (PFE.US)$涉及減重糖尿病雙適應症新藥埃諾格魯肽注射液、$通化金馬 (000766.SZ)$的1類創新藥阿爾茨海默新藥琥珀酸安維吖啶片均通過了初審。
601個醫保品種通過形式審查，「預溝通」推動國談佈局前移
國家醫保局此前披露，2026年基本醫保目錄調整共有664個藥品通用名申報，最終601個通過形式審查，其中目錄外368個、目錄內233個；商保創新藥目錄共有62個藥品通用名申報，58個通過形式審查，其中目錄外57個、目錄內1個。
7月31日，國家醫保局對企業通知專家評審階段性結果出爐，部分藥品進入「擬談判新增」「擬競價新增」及「擬價格協商」等環節，但並未對外公佈專家評審通過率等相關細節。
隨着今日現場工作啓動，本輪國談也正式進入現場談判協商階段。
從初審名單來看，$百利天恆 (688506.SH)$、$科濟藥業-B (02171.HK)$、$百濟神州 (688235.SH)$、$三生國健 (688336.SH)$、$智翔金泰-U (688443.SH)$等多家本土創新藥頭部企業均有申報，ADC、雙抗、CAR-T、自身免疫、GLP-1等熱門賽道均有重磅產品亮相。
現場有企業代表告訴財聯社記者，「我們是一款新近獲批的新藥，參加了此前的預溝通會。」
如企業代表所言，今年國談最鮮明的制度特點在於准入節點全面前移，「上市前談醫保」的時代悄然降臨。
2026年2月國家醫保局印發《參照藥預溝通辦法（試行）》，3月底首批共收到27家企業提交的31個1類新藥預溝通資料；第二批28個藥品後續完成論證，兩批合計59個創新藥在正式談判前即明確了價格測算的「錨點」。
與此同時，今年首次引入的預申報機制允許完成技術審評但尚未正式獲批的創新藥提前參與申報，企業佈局醫保的時間節點不斷前移，醫保準入正不斷向審批甚至研發階段前移。
有業內人士告訴財聯社記者：「今年國談參照藥預溝通辦法的落地，本質上是對審評審批與醫保準入之間的時間錯配的一次制度性修正。讓企業在進會場之前就對價格測算邏輯有了明確預期，這減少了現場博弈的不可控性，也讓真正有臨床價值的創新藥更容易獲得合理定價。」
此外，根據2026年國談方案，企業可同時申報基本醫保目錄與商保創新藥目錄，也可單獨申報商保目錄；同時申報的品種先談醫保、不成功再談商保，臨床價值高但暫時超出「保基本」定位的創新藥仍有進入商保目錄的機會。
而且國家醫保局醫藥服務管理司司長黃心宇此前在國談工作方案解讀會上明確表示，鼓勵高價值創新藥在上市初期優先申報商保目錄，「只要在商保目錄裏面，隨時有轉基本醫保的可能」。
這也意味着臨床價值高但暫時超出"保基本"定位的創新藥，可通過"商保先行、醫保隨後"的路徑逐步過渡，爲創新藥拓展更多支付空間。
本輪國家醫保目錄調整現場談判競價及商保創新藥目錄價格協商將持續4至5天，新版目錄預計11月底前公佈，次年1月1日正式落地執行。財聯社記者將持續直擊國談現場。
編輯/melody